Marcapasso
Um marcapasso é um dispositivo pequeno e implantável que envia impulsos elétricos ao coração para manter um ritmo cardíaco adequado. É utilizado principalmente em pacientes com bradicardia (ritmo cardíaco lento) ou bloqueios cardíacos.
Indicações:
Bradicardia sintomática
Bloqueio atrioventricular (AV)
Insuficiência cardíaca com necessidade de terapia de ressincronização cardíaca (TRC)
Como é realizado o implante:
Preparação: O paciente recebe anestesia local e sedação leve.
Inserção: Um pequeno corte é feito na pele, geralmente abaixo da clavícula, onde o marcapasso é colocado. Eletrodos são guiados através de vasos sanguíneos até o coração.
Conexão e Teste: Os eletrodos são conectados ao marcapasso e o dispositivo é testado para garantir que está funcionando corretamente.
Encerramento: O corte é fechado e o paciente é monitorado durante a recuperação.
Funcionamento:
O marcapasso monitora continuamente os batimentos cardíacos e, se detectar um ritmo anormalmente lento, envia impulsos elétricos para estimular o coração a bater no ritmo adequado.
Cardiodesfibrilador
O que é?
O cardiodesfibrilador implantável (CDI) é um dispositivo semelhante ao marcapasso, mas com a capacidade adicional de detectar e tratar arritmias cardíacas perigosas, como taquicardia ventricular e fibrilação ventricular. Ele pode aplicar choques elétricos para restabelecer um ritmo cardíaco normal.
Indicações:
Taquicardia ventricular sustentada
Fibrilação ventricular
Histórico de parada cardíaca súbita
Insuficiência cardíaca com alto risco de arritmias
Como é realizado o implante:
Preparação: O paciente recebe anestesia local e sedação leve.
Inserção: Um pequeno corte é feito abaixo da clavícula para inserir o CDI. Eletrodos são guiados até o coração através de vasos sanguíneos.
Conexão e Teste: Os eletrodos são conectados ao CDI, que é testado para garantir a detecção e resposta corretas às arritmias.
Encerramento: O corte é fechado e o paciente é monitorado durante a recuperação.
Funcionamento:
O CDI monitora continuamente o ritmo cardíaco. Se detectar uma arritmia perigosa, ele pode administrar um choque elétrico para corrigir o ritmo e restaurar uma frequência cardíaca segura.
Benefícios e Riscos
Benefícios:
Marcapasso: Melhora os sintomas de bradicardia, reduz o risco de desmaios e insuficiência cardíaca, e melhora a capacidade de exercício.
CDI: Reduz o risco de morte súbita cardíaca, trata arritmias potencialmente fatais, e melhora a sobrevivência em pacientes de alto risco.
Riscos:
Complicações no Local do Implante: Infecção, sangramento ou hematomas.
Deslocamento dos Eletrodos: Pode necessitar de reposicionamento.
Reações alérgicas: Ao material do dispositivo ou aos medicamentos usados durante o procedimento.
Pós-Implante e Cuidados
Monitoramento:
Após o implante, os pacientes devem ter consultas regulares para monitorar o funcionamento do dispositivo e ajustar as configurações, se necessário. A vida útil da bateria é monitorada e, eventualmente, o dispositivo pode precisar ser substituído.
Estilo de Vida:
Atividade Física: Geralmente, os pacientes podem retomar a maioria das atividades normais, mas devem evitar esportes de contato.
Dispositivos Eletrônicos: Embora a maioria dos dispositivos eletrônicos não interfira com os marcapassos ou CDIs, é aconselhável evitar campos magnéticos fortes e informar os profissionais de saúde sobre o dispositivo durante exames médicos.
Conclusão:
O implante de marcapasso e cardiodesfibrilador são intervenções salvadoras que oferecem soluções eficazes para problemas complexos do ritmo cardíaco. Com um acompanhamento médico adequado e ajustes periódicos, esses dispositivos permitem aos pacientes viver uma vida ativa e saudável, minimizando os riscos associados às arritmias cardíacas.
